Ожирение: этапы, типы и причины
Если в организме в избытке накапливается жировая ткань, то можно говорить об ожирении, которое является хроническим рецидивирующим заболеванием и способствует развитию различных недугов. Ожирение может наступить из-за сбоя в энергетическом балансе организма, когда поступление энергии с пищей выше энергетических расходов. Излишки калорий от съеденного используются для синтеза жира, который накапливается в организме.
Первичное (алиментарно-конституционное) ожирение не имеет связи с определёнными заболеваниями и вызвано избытком калорийной пищи.
Вторичное ожирение может вызываться и быть следствием таких эндокринных болезней, как гиперкортицизм, гиперинсулинизм, гипотиреоз. Приём гормональных препаратов, наследственность, а также болезни головного мозга могут провоцировать ожирение.
Всего можно выделить три типа ожирения:
При верхнем (абдоминальном) типе избыточное отложение жировой ткани происходит в верхней части туловища и в области живота. Фигура становится похожей по форме на яблоко. При таком типе происходит развитие таких заболеваний как инсульты и инфаркты, ишемические болезни сердца, артериальная гипертония и сахарный диабет. Возможно наступление внезапной преждевременной смерти. Верхнему типу ожирения наиболее подвержены мужчины.
При нижнем типе ожирения характерно накопление жировой ткани в области бёдер и ягодиц. Данный тип ожирения может сопровождаться заболеваниями позвоночника, вен и суставов нижних конечностей.
При промежуточном (смешанном) типе ожирения распределение жировой ткани осуществляется равномерно по всему телу.
По тяжести заболевания ожирение можно классифицировать по трём степеням:
- при первой (лёгкой) степени - индекс массы тела колеблется от 30 до 34,9 кг/м?;
- при второй (средней тяжести) степени - индекс массы тела составляет 35-39,9 кг/м?;
- при третей (тяжёлой) степени - индекс массы тела может быть более 40 кг/м?.
Ожирение обычно сопровождается следующими нарушениями: артериальной гипертонией и сердечной недостаточностью, атеросклерозом, ишемической болезнью сердца и кардиомегалией, тромбофлебитом, альвеолярной гиповентиляцией, гиперлипидемией, желчными камнями и циррозом печени, тромбозом почечных вен, артрозом суставов, снижением иммунитета, нарушением менструального цикла, раком толстой и прямой кишки, предстательной железы, матки, молочных желез и яичников, различными кожными заболеваниями.
Во время диагностирования проводятся следующие исследования:
- определяется индекс массы тела для оценки и классификации ожирения по степени тяжести;
- высчитывается отношение окружности талии к окружности бедер для выяснения характера распределения жировой ткани в организме;
- оцениваются пищевые привычки.
Для выявления изменений, которые были вызваны ожирением, исследуются:
- артериальное давление;
- сердце и система кровообращения, путём проведения ЭКГ для выявления патологии;
- гликемический профиль и проводится тест на толерантность к глюкозе для выявления сосудистой дистонии типа 2
- уровень мочевой кислоты в сыворотке крови;
- уровень холестерина, триглицеридов, липопротеинов.