От чего бывает паралич лицевого нерва и как это лечится?
Сообщение # 1.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:33:45
Консультант
гость
Под влиянием охлаждения, инфекции и некоторых других факторов возникает спазм сосудов лицевого нерва, что ведет к его отеку и несоответствию диаметров лицевого нерва и его канала. Возможно развитие нейропатии лицевого нерва без видимой причины, а также на фоне гипертонического криза и сахарного диабета. Заболевание может возникнуть при повреждении лицевого нерва на всем его протяжении при поражении околоушной железы, врожденной узости костного канала в височной кости, где проходит нерв, гнойном отите, переломах основания черепа с распространением на пирамиду височной кости, а также процессах в области мостомозжечкового угла (арахноидит, невринома слухового нерва). Неврит лицевого нерва иногда является первым клиническим симптомом полирадикулоневрита. Описаны поражения лицевого нерва при туберкулезе, сифилисе, ревматизме, кори, скарлатине, дифтерии.
Сообщение # 2.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:33:58
Света
гость
Что типично для этого паралича?
Сообщение # 3.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:34:26
Консультант
гость
Для паралича лицевого нерва типично сравнительно острое развитие нарушений функции мимических мышц. При этом на стороне поражения отсутствуют складки в области лба, сглажена носогубная складка, опущен угол рта. Больной не может наморщить лоб, нахмурить брови, закрыть глаз («заячий глаз»), надуть щеку, свистнуть, задуть горящую свечу. При оскале зубов выявляется отсутствие движений на пораженной стороне, здесь же происходит более медленное и редкое мигание. На стороне паралича мышц усилено слюноотделение, из угла рта вытекает слюна. При поражении периферических отделов нерва часто отмечаются боли в лице, которые могут предшествовать развитию паралича мимических мышц. В зависимости от уровня поражения нерва двигательные нарушения могут сочетаться с расстройствами вкуса на передней половине языка и обострением слуха. «Заячий» глаз нередко сочетается с нарушением слезоотделения (сухость конъюнктивы), что может привести к развитию кератита.
Сообщение # 4.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:34:36
Свевта
гость
Как роазвивается этот паралич?
Сообщение # 5.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:34:54
Консультант
гость
Начало заболевания острое, затем в течение первых 2-х недель состояние начинает улучшаться. Отсутствие восстановления движений мимических мышц в течение месяца настораживает в отношении возможности развития необратимых изменений в нерве. При этом неблагоприятным симптомом является развитие кератита (в связи с высыханием конъюнктивы глаза на стороне паралича) и контрактуры парализованных мышц (подчеркивается носогубная складка, в результате сокращения круговой мышцы глаза суживается глазная щель, наблюдаются тикообразные подергивания мимических мышц).
Сообщение # 6.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:35:31
Света
гость
Какое лечение рекомендуют специалисты?
Сообщение # 7.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:35:58
Консультант
гость
Лечение желательно проводить в условиях стационара. Тактика лечения зависит от причины, периода заболевания, уровня поражения нерва. При инфекционной причине заболевания рекомендуется полупостельный режим в течение 2-3 дней, применяется противовоспалительная терапия. На ранних этапах заболевания эффективно лечение гормонами — кортикостероидами (преднизолон и его аналоги). В связи с отеком нерва и ущемлением его в костном канале применяют мочегонные препараты (фуросемид, диакарб, триампур). Вне зависимости от причины невропатии назначаются средства, улучшающие кровообращение в нерве (никотиновая кислота, компламин). Для предотвращения сухости конъюнктивы и развития трофических нарушений 2-3 раза в день в глаз необходимо закапывать альбуцид, витаминные капли. С 5-7 дня присоединяется витаминотерапия, на 7-10 день добавляют препараты, улучшающие проведение по нерву и нервно-мышечную передачу (прозерин). В курс лечения обязательно включается физиотерапия: инфракрасные лучи, электрическое поле УВЧ, лазеротерапия, синусоидальные модулированные токи, ультразвук, массаж воротниковой зоны. С первых дней заболевания назначается лечебная гимнастика. При всех формах заболевания применяется иглотерапия.
Сообщение # 8.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:36:10
Света
гость
Что вы скажете о профилактике?
Сообщение # 9.
Отправлено: 07.03.2007 - 16:36:37
Консультант
гость
В качестве профилактики поражений лицевого нерва следует избегать переохлаждения, инфекционных заболеваний, своевременно лечить артериальную гипертензию.
Поиск
Участники
Регистрация
Вход
