Отличия неврастении от схожих заболеваний
Неврастению как самостоятельное заболевание, вызванное каким-то внешним воздействием на психику больного, надо отличать от иных, хотя и похожих симптомов, в основе которых также лежит ослабление нервных процессов, зависящее от тех или иных изменений в организме.
После тяжелой инфекционной болезни у человека могут быть долгое время общая слабость, раздражительность, головные боли, нарушение сна - все то, что характерно для неврастении. Однако изучение истории болезни позволяет установить связь этих симптомов с перенесенным инфекционным заболеванием, которое вызвало истощение нервных клеток.
В этих случаях речь идет не о неврозе, а о так называемой астении, или общем ослаблении организма, и лечебные мероприятия должны быть направлены на его укрепление. Такое состояние может развиваться и как результат резкого переутомления или стресса - после экзаменов, у студентов, если они неправильно планируют свои занятия или после ряда бессонных ночей, в связи с какой-либо срочной работой или уходом за тяжелобольным и т.д.
В таких случаях истощение нервных клеток развивается из-за невозможности хорошо отдохнуть, выспаться. К астении могут привести вредные привычки: злоупотребление алкоголем, усиленное курение, половые излишества и извращения.
Астенические состояния, вызванные инфекционными заболеваниями или переутомлением, непродолжительны и быстро устраняются после отдыха, снятия стресса и общеукрепляющего лечения.
Симптомами, сходными с неврастеническими, могут начинаться гипертоническая болезнь, атеросклероз и др. Тогда наличие признаков, свойственных только этим заболеваниям (повышение кровяного давления, изменение сосудов глазного дна), позволяет поставить правильный диагноз.
Естественно, что раннее установление характера заболевания помогает быстрому и успешному его лечению.
Также стоит отметить, что неврастения характеризуется различными типами течения: реактивная форма длится до нескольких месяцев, а затяжная продолжается иногда многие годы. На характер течения болезни оказывают влияние ситуация, в которой находится больной, особенности взаимоотношения в коллективе, в семье, особенности воспитания и пр. При маскирующихся под неврастению заболеваниях такой закономерности не наблюдается, так как их течение имеет пароксизмальный характер, то есть приступообразное проявление.