Инфекционист вопросы-ответы
С недавнего времени у моего парня после полового акта со мной появляются маленькие прыщики на головке члена и зуд. Может ли это быть связано с молочницей (я была у врача, мне поставили такой диагноз)? Мой врач посоветовал мне лечиться таблетками "Тержинан". А что делать моему парню?
А. З-ва, Мытищи
Начинайте с исключения обычных инфекций, передающихся половым путем, и лечите молочницу. Если все это будет пройдено, а проблема останется, то наиболее вероятной причиной можно считать так называемую несовместимость микрофлоры. Значит, используйте презерватив.
Мой муж болен токсоплазмозом в течение 10 лет, но у меня эта болезнь не обнаружена. Есть ли вероятность заражения нашего будущего ребенка (беременность 5 недель)?
У. Самсонова,
Белгородская обл.
Нет. Человек - это, так сказать, тупиковая ветвь развития токсоплазм. Они не передаются от человека к человеку.
Сыну 18 лет. Последнее время плохо заживают и гноятся раны, донимают прыщи. Что это может быть, нужно ли сдать какие-либо анализы, и как можно помочь?
К. Бутусова, Тверь
Возможно, это так называемая возрастная реакция, но надо бы посетить дерматолога. Может быть, это какое-то заболевание кожи. Иммунологи обязательно обнаружат некоторые изменения в иммунном статусе. Заочно тут не вылечиться.
Пару дней назад я употребил в пищу соленую рыбу (типа воблы), а после сведущие люди показали мне внутримышечные глисты, которыми она была заражена. Это выглядело следующим образом: между ребер рыбы были видны темные образования 3-4 мм диаметром, а при их вскрытии там оказались маленькие черви, свернутые спиралью. Есть ли необходимость в лечении или в профилактике?
К. Быстров, г. Дмитров
Основания для беспокойства есть. Желательно показать рыбу паразитологам, тогда можно точно установить вид паразита. Возможно, стоит принять для профилактики бильтрицид.
Я живу с молодым человеком, который в прошлом болел наркоманией. Недавно я узнала, что у него был вирус анти-С. Передается ли он половым путем, и можно ли от него избавиться?
Е. Качанова, Омск
Обнаружили в крови вашего молодого человека не вирус анти-С, а антитела к вирусу гепатита С. Если он не лечился, то велика вероятность развития болезни. Половым путем этот гепатит передается, но вероятность инфицирования невысока. Вам желательно пройти обследование на вирусные гепатиты В и С. Если их нет, то настоятельно рекомендуем сделать прививку от гепатита В и вам, и вашему молодому человеку.
Проживаю за рубежом (в США), но хотелось бы выслушать мнение российского специалиста. У нас появилась возможность сделать сыну прививку от менингита (решение "делать или не делать" здесь принимают родители). Моему малышу 1 год. Готов ли ребенок в этом возрасте перенести прививку без последствий. Каков взгляд российской медицины на эту проблему?
В. Розенбаум, Лос-Анджелес
К сожалению, вы не указали название вакцины, которую планируется использовать. От этого зависит возраст вакцинации (одни вакцины рекомендуются после года, другие - с 6 месяцев). Впрочем, вы и сами можете уточнить этот момент, прочитав инструкцию по применению, прилагаемую к вакцине. При использовании подходящей вакцины ваш малыш нормально перенесет прививку против менингита. Так что следует использовать возможность вакцинации ребенка. Российская медицина в целом горячо одобряет вакцинопрофилактику инфекционных болезней.
Недавно у меня обнаружили аденому гипофиза с возможным кровоизлиянием. Вдобавок я стала часто простывать, и у меня простой герпес 1-й группы преобразовался во 2-ю. Каждый месяц меня мучают боли и рецидивы, но мой врач не назначает мне никаких препаратов от герпеса. Объясняет, что герпес - это не настолько важное заболевание, чтобы им серьезно заниматься. А у меня уже два года бесплодие, и я не желаю получить целый букет болезней, так как очень хочу иметь ребенка. Как быть?
П. Кутепова, Саранск
Врач, который вас наблюдает, в общем-то прав: ваша герпетическая инфекция - это не та проблема, которой настоящее время стоит активно заниматься (судя по тому, как протекает заболевание). Вирус простого герпеса не переходит из "первой группы во вторую", он может быть либо 1-го типа, либо 2-го, а это совсем разные вирусы. То есть, скорее всего, имеет место заражение вирусами простого герпеса двух типов. В подобной ситуации находятся до 80% всего населения Земли. Понятно, что это вас нисколько не должно успокаивать, но это означает то, что герпетическую инфекцию необходимо лечить лишь тогда, когда она не в виде носительства, а в активной форме. А раз нет активности процесса, то нет и необходимости в лечении. Проблема частых простудных заболеваний и бесплодия в вашей ситуации скорее всего не обусловлена герпетической инфекцией.
Болит бок (остро, со жжением), невозможно делать резких движений и поднимать тяжелое. Боюсь гепатита. Как пройти диагностику, в каком институте лучше?
О. Марченко, Калуга
Начните с терапевта, общих анализов крови, биохимии и УЗИ. Чаще всего институт и не нужен. Есть масса простых грустных причин для таких проблем, кроме гепатита (от холецистита до межреберной невралгии).