Операция чреспузырная, трансуретральная аденомэктомия
Операция чреспузырная, трансуретральная аденомэктомия является основным методом хирургического лечения аденомы предстательной железы или, более современного названия этого заболевания – доброкачественной гиперплазии предстательной железы. Это одно из самых распространенных заболеваний у мужчин.
Соответствующие изменения в предстательной железе появляются в разной степени у каждого второго мужчины после 50 лет. У мужчин старше 70 лет аденома простаты диагностируется уже более чем в 75% случаев.
Термин «гиперплазия» свидетельствует о том, что происходит анормальное увеличение количества клеток, т.е. исходные здоровые клетки тканей организма начинают усиленно размножаться. Термин «аденома» обозначает доброкачественное новообразование, возникающее на основе железистого эпителия. В зависимости от характера роста по отношению к мочевому пузырю различают внутрипузырный, подпузырный и смешанный типы аденомы.
Проявления аденомы предстательной железы обусловлены в первую очередь препятствием для отхождения мочи. Поэтому ведущим симптомом при этом заболевании является нарушение привычного акта мочеиспускания: затруднение и уменьшение струи мочи, повелительные позывы на мочеиспускание, учащение их в ночное время, прерывистое мочеиспускание, ощущение остающейся мочи в мочевом пузыре после акта мочеиспускания.
В дальнейшем постепенно развиваются осложнения, некоторые из них можно считать и симптомами аденомы предстательной железы: острая задержка мочи, гематурия, пиелонефрит, болезненное мочеиспускание и др. Самой первой и основной задачей лечения аденомы предстательной железы является создание нормальных условий для мочеиспускания.
Оптимальный вариант для решения этой и других задач – оперативное радикальное удаление аденоматозных узлов. Чаще это выполняется традиционными способами – операцией чреспузырной или трансуретральной аденомэктомии. Трансуретральная резекция простаты (ТУР) относится к малотравматичным органосохраняющим эндоскопическим операциям.
Специальный прибор резектоскоп вводится через наружное отверстие мочеиспускательного канала, никаких разрезов или проколов не требуется. Затем, под контролем зрения удаляются все гиперплазированные участки. Трансвезикальная аденомэктомия – это полостная операция. Разрез производится в нижней трети живота (между пупочной ямкой и лобком), вскрывается передняя стенка мочевого пузыря и производится удаление аденоматозных узлов.
Выбор оптимального метода лечения производится всегда индивидуально, с учетом не только общего состояния здоровья пациента, но и особенностей протекания заболевания.
Вернуться в раздел "Урологические заболевания"