Дерматология и косметология - Консультации дерматолога
Два дня назад у меня (вплотную к родинке на шее) появился прыщ. Я боюсь что-либо предпринимать, так как воспаление затрагивает и родинку. Подскажите, какие дезинфицирующие средства можно применить в данном случае, и безопасно ли удалить прыщ?
И. Пенькова, Вологда
При наличии воспаления в области пигментного невуса (родинки) можно использовать такие дезинфицирующие растворы, как 3%-ная перекись водорода, спиртовая настойка календулы, 1%-ный спиртовой раствор бриллиантовой зелени (зеленка), жидкость Кастеллани (фукорцин). Ими смазывают кожу 2-3 раза в день. Из наружных кремов поверх дезинфицирующих растворов наносят гентамициновую, гелиомициновую, тетрациклиновую мази. При неэффективности лечения следует проконсультироваться у дерматолога.
Появилась очень сильная гнойная сыпь по всей спине от шеи до поясницы. Большие, болезненные гнойники. Возникли 2 месяца назад, после отдыха на море (Сочи). Одновременно произошли еще три события: отравление морепродуктами, сильное нервное переживание и расставание с курением. Что необходимо делать? К какому врачу обращаться?
О. Сироткина, Москва
По-видимому, провоцирующими факторами, способствующими развитию бактериальной инфекции стафилококковой этиологии (фурункулез), явились и смена климатических условий, и сильная стрессовая ситуация, пищевая интоксикация (все вкупе). Если эта проблема возникла впервые и не имеет рецидивирующего характера, то достаточно рекомендаций дерматолога. При рецидивах в первую очередь необходимо проконсультироваться у терапевта (на предмет эндокринной патологии), а также у иммунолога.
Где-то 2 года назад у меня стали появляться некие "штучки" на ногах и на руках. Родители (врачи, но не дерматологи) говорят, что это бородавки. Не знаю, как от них избавиться. Помогите, если можно.
И. Боровкова, Тверь
Возбудителем бородавок является ДНК-содержащий вирус из группы папилломавируса человека (ПВЧ), который насчитывает 42 типа. Каждый из типов или их комбинации вызывают различные виды бородавок. В вашем случае это вульгарные (обыкновенные) бородавки с локализацией на руках (вызываются типами ПВЧ 2, 4, 7, 26, 27, 29) и подошвенные бородавки с локализацией на стопах (вызываются типами ПВЧ 1, 2, 4). Заболевание передается окружающим при прямом и непрямом контакте. Вирус может инфицировать участки здоровой кожи, что клинически проявляется появлением новых бородавок.
Очень часто прогрессированию заболевания способствует деформация стопы, связанная с плоскостопием. В настоящее время на российском рынке есть только один препарат, обладающий специфической противовирусной активностью в отношении папилломавируса человека - аэрозоль "Эпиген". Для того, чтобы предотвратить появление свежих высыпаний, особенно на стопах, необходимо наносить его на бородавку 3-5 раз в день. Из других методов лечения наиболее часто используются деструктивные (разрушающие) воздействия на элемент: криотерапия жидким азотом, электрокоагуляция, высокочастотный лазер. Эффективно срезание бородавки с последующей аппликацией прижигающего вещества (например, 50%-ного раствора трихлоруксусной кислоты). Из готовых лекарственных средств в лечении бородавок применяют раствор "Солкодерм". Все эти манипуляции проводятся врачом.
Меня уже несколько лет беспокоит постоянный зуд в области паха, особенно летом, когда жарко. В области, где зудит, имеется нечто вроде шрама. Что это может быть, и как бороться?
Б. Лусковец, Санкт-Петербург
Частой причиной высыпаний в паховых складках, сопровождающихся зудом различной интенсивности, является поражение кожи грибкового характера. Прежде всего необходимо проверить этот диагноз, сдав анализ на патогенный грибок в специализированной лаборатории (бесплатно - в кожно-венерологическом диспансере по месту прописки).
Есть проблема - запах ног. Купил какой-то порошок, но он не помогает. Посоветуйте, как быть.
Евгений П., Москва
Неприятный запах в области стоп может быть связан с грибковой инфекцией кожи или ношением обуви на резиновой подошве, обуви из ненатуральных материалов, синтетических носков, колгот. Для того чтобы частично справиться с этой проблемой, можно порекомендовать мыть ноги с мылом 2 раза в день с последующим применением дезодорантов-антиперспирантов для ног. К средствам, снижающим потоотделение, относятся препараты, содержащие формальдегид ("Формидрон", "Финиш", паста Теймурова), которые наносят на стопы 1 раз в 3 дня. Дезодорирующим и снижающим потоотделение эффектом обладает препарат "Борозин", который распыляют на стельку обуви 1 раз в неделю.
Мы взяли домой собаку, ветврач нашел у нее подкожного клеща, назначил собаке лечение. Какова вероятность заразиться от собаки чесоткой? Как лечится чесотка у людей?
П. Зиганшина, Мелеуз
При наличии на коже высыпаний после контакта с больным животным диагноз может формулироваться как "псевдочесотка" или "клещевой дерматит". Время от момента заражения до клинических проявлений (инкубационный период) составляет в среднем 2 дня. Высыпания не имеют типичной локализации и могут располагаться на любом участке тела. Лабораторно клещей обнаружить трудно.
Заболевание не передается от человека к человеку. При устранении источника заражения может наступить самоизлечение, так как клещи являются паразитами только животных и без контакта с ними погибают в течение некоторого времени. При сильном зуде наружно назначают противопаразитарные средства (например, серную мазь).
Несколько лет наблюдается шелушение и неприятные ощущения в ушах. В чем причина?
О. Иванов, Пермь
Субъективные ощущения в виде зуда и жжения в области наружного слухового прохода, сопровождающиеся шелушением кожи, могут быть проявлением некоторых кожных заболеваний (например, псориаза), а также отомикоза (грибковая инфекция среднего уха). С целью решения этой проблемы в первую очередь необходима очная консультация дерматолога.