Лечение суставного хряща коленного сустава
Наиболее характерным механизмом повреждений суставного хряща является прямая травма (удар, падение) и сочетание прямой травмы с ротацией суставных поверхностей. Хронические повреждения часто сочетаются с повреждениями внутренних структур коленного сустава- повреждением менисков, крестообразных, либо коллатеральных связок.
Травма хряща надколенника характеризуется болью при активных и пассивных движениях надколенника, крепитацией при движениях. При хронических повреждениях хряща наиболее частыми признаками являются: слабая или умеренная боль неопределенной локализации, усиливающаяся при физической нагрузке в зоне повреждения хряща, наличие синовита и атрофия медиальной порции четырехглавой мышцы бедра.
Артроскопическое лечение предполагает лазерную коабляцию (шлифовку лазером суставного хряща), вымывание измененной синовиальной жидкости с продуктами распада суставного хряща и удаление нежизнеспособных участков суставного хряща. Кроме этого, проводится курс внутрисуставных введений препаратов последнего поколения хондропротективного действия.
При глубоких дефектах хрящевого покрытия, например при болезни Кенига, производится мозаичная хондропластика, которая подразумевает пересадку хряща из ненагружаемой части сустава в область дефекта суставного хряща.
ПОВРЕЖДЕНИЕ СУСТАВНОГО ХРЯЩА КОЛЕННОГО СУСТАВА |
ПОСЛЕ ПРОВЕДЕНИЯ МОЗАИЧНОЙ |