Акции клиник

Аптеки на карте

Пресс-релизы
Артроскопия, спортивная травматология

Артроскопия, спортивная травматология

Спортивная Травматология и Ортопедия, проводит лечение больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Подробнее...

Планирование семьи

Центр планирования семьи

Несмотря на достигнутый прогресс в технологии контрацепции планирование семьи остается одной из наиболее актуальных проблем.

Подробнее...

Консультации офтальмолога

Консультации офтальмолога

Уже почти неделю у меня болят глаза: боль давящая, как от усталости. Была у окулиста, он сказал, что все нормально, только сужены сосуды. Тем не менее боль не проходит.

Подробнее...

Планирование семьи

Сердечная недостаточность

Заболевание, при котором сердце не может обеспечивать адекватное кровоснабжение, полностью удовлетворяющее потребности организма.

Подробнее...

Инфекционные эндокардиты

Инфекционные эндокардиты развиваются при внедрении во внутреннюю оболочку сердца (эндокард) бактерий, вирусов, грибков (описано более 120 возбудителей). Иногда он бывает проявлением специфического поражения сердца при туберкулезе, сифилисе, бруцеллезе. Наиболее часто поражаются створки сердечных клапанов (в том числе и искусственных), что является основой для формирования большинства приобретенных пороков сердца.

Инфекционные эндокардиты

Большая вероятность развития инфекционного эндокардита при наличии врожденных пороков сердца, изменения их структуры при ревматических заболеваниях, а также, если имеются искусственные клапаны, гипертрофическая кардиомиопатия.

Кроме того, занос инфекции может произойти при любых диагностических манипуляциях с использованием катетеров, эндоскопических инструментов, а также во время операций, затрагивающих слизистую оболочку дыхательных и мочевых путей, желудочно-кишечного тракта при наличии инфекционного поражения данных органов и при стоматологическом лечении. Чаще поражается аортальный клапан, реже митральный. Происходит прободение и отрыв створок, разрыв сухожильных хорд. По скорости поражения эндокарда различают острый и подострый варианты течения.

Острый инфекционный эндокардит является одним из проявлений сепсиса и проявляется неспецифическим токсико-инфекционным синдромом. В начале заболевания отмечается высокая лихорадка с ознобом и потливостью, головная боль, боль в области грудной клетки, кашель. Мышечная слабость, онемение, похолодание конечностей, мышечная боль, отсутствие аппетита и потеря массы тела.

Отмечается заторможенность, появляются многочисленные точечные кровоизлияния на коже, слизистых оболочках, глазном дне, образование мелких болезненных узелков на ладонной поверхности пальцев рук. Могут возникать осложнения из-за заноса бактериальных эмболов в различные органы: гнойные менингиты, абсцессы устья аорты, миокарда, головного мозга, легких, гломерулонефрит.

Лабораторные показатели неспецифичны. Первыми признаками поражения сердца являются тахикардия и приглушение сердечных тонов, появление новых шумов в сердце. При значительном разрушении клапана быстро развивается сердечная недостаточность.

Подострый инфекционный эндокардит чаще развивается при уже имеющемся пороке сердца, существенную роль играют нарушения иммунного статуса. Также имеется лихорадка с потрясающими ознобами, обильным потоотделением, отмечаются боли в суставах и мышцах.

Отмечается специфическая окраска кожи – цвет кофе с молоком, многочисленные точечные кровоизлияния на коже и конъюнктивах, изменение концевых фаланг пальцев по типу барабанных палочек и ногтей в форме часовых стекол. Увеличивается селезенка, развивается малокровие. В первые недели, а иногда и до двух месяцев болезни изменения клапанного аппарата сердца могут не определяться.

Диагноз устанавливают при возникновении признаков поражения клапанного аппарата сердца.

Лечение: применяется активная антибиотикотерапия, выбор препарата основывается на результатах посева крови и определения чувствительности возбудителя к антибиотикам. При отсутствии лечения – летальный исход.

Профилактика: показана всем пациентам группы риска и состоит из регулярной санации зубов, а также профилактической антибиотикотерапии при стоматологических и хирургических вмешательствах.