Акции клиник

Аптеки на карте

Пресс-релизы
Артроскопия, спортивная травматология

Артроскопия, спортивная травматология

Спортивная Травматология и Ортопедия, проводит лечение больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Подробнее...

Планирование семьи

Центр планирования семьи

Несмотря на достигнутый прогресс в технологии контрацепции планирование семьи остается одной из наиболее актуальных проблем.

Подробнее...

Консультации офтальмолога

Консультации офтальмолога

Уже почти неделю у меня болят глаза: боль давящая, как от усталости. Была у окулиста, он сказал, что все нормально, только сужены сосуды. Тем не менее боль не проходит.

Подробнее...

Планирование семьи

Сердечная недостаточность

Заболевание, при котором сердце не может обеспечивать адекватное кровоснабжение, полностью удовлетворяющее потребности организма.

Подробнее...

ќсновные виды де¤тельности службы хирургии сосудов

I. Ёндоваскул¤рна¤ хирурги¤ и интервеционна¤ радиологи¤.

«адачи отделени¤ рентгенэндоваскул¤рной хирургии:

  • —елективна¤ ангиографи¤ коронарных аретрий
  • јнгиографическое исследование аорты и магистральных артерий нижних конечностей
  • ‘лебографи¤ нижних конечностей
  • –ентгенэндоваскул¤рна¤ дилатаци¤ (со стентированием) брахиоцефальных артерий
  • –ентгенэндоваскул¤рна¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ почечных артерий при вазоренальной гипертензии
  • –ентгенэндоваскул¤рна¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ висцеральных артерий при хронической ишемии органов пищеварени¤
  • –ентгенэндоваскул¤рное эндопротезирование аорты при аневризме нисход¤щего и брюшного отдела аорты
  • √ентгенэндоваскул¤рна¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ аорты и магистральных артерий нижних конечностей
  • Ёндоваскул¤рна¤ профилактика тромбоэмболии ветвей легочной артерии при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.
  • Ёндоваскул¤рна¤ коррекци¤ осложнений цирроза печению
  • Ёндоваскул¤рные вмешательства при онкологических заболевани¤х

’арактер оперативных вмешательств представлен в приложении 1

II. ’ирурги¤ аорты и магистральных артерий нижних конечностей

«адачи отделени¤ сосудистой хирургии:

  1. ’ирургическа¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ ветвей дуги аорты.
  2. ’ирургическа¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ аорты и магистральных артерий
  3. ’ирургическа¤ коррекци¤ аневризм грудного и брюшного отдела аорты.
  4. ’ирургическа¤ коррекци¤ окклюзионно-стенотического поражени¤ висцеральных ветвей аорты.
  5.  онсервативное и хирургическое лечение при тромбозе глубоких вен нижних конечностей с целью профилактики тромбоэмболии ветвей легочной артерии.
  6. ќказание специализированной хирургической помощи при ранени¤х сосудов.
  7.  оррекци¤ осложнений цирроза печени.

ѕриложение 1

I. Ёндоваскул¤рна¤ хирурги¤ и интервенционна¤ радиологи¤

ƒ»ј√Ќќ—“» ј

  1. ѕолипозиционна¤ селективна¤ ангиографи¤ коронарных артерий, лева¤ вентрикулографи¤ (чресбедренным, аксилл¤рным и радиальным доступом).
  2. јнгиографи¤ восход¤щего отдела аорты.
  3. јнгиографи¤ дуги аорты и брахиоцефальных артерий:

    1. селективна¤ ангиографи¤ брахиоцефального ствола, правой подключичной артерии, правой общей сонной артерии с ее ветв¤ми.
    2. селективна¤ ангиографи¤ левой общей сонной артерии.
    3. левой подключичной аптерии
    4. селективна¤ ангиографи¤ позвоночных артерий.
  4. јнгиографи¤ нисход¤щего отдела аорты
  5. јнгиографи¤ брюшного отдела аорты, в сочетании с селективной ангиографией висцеральных ветвей:

    1. селективна¤ ангиографи¤ чревного ствола;
    2. селективна¤ ангиографи¤ почечных артерий;
  6. јнгиографи¤ бифуркации аорты, артерий нижних конечностей и селективна¤ артериографи¤ нижних конечностей.
  7. ‘лебографи¤ нижних конечностей (дистально-восход¤ща¤) при постромбофлебитическом синдроме и различных венозных мальформаци¤х.

II. »нтервенционна¤ ангиологи¤

  1. —тентирование брахиоцефальных ветвей аорты у пациентов с повышенным риском развити¤ ишемического инсульта головного мозга при стенозирующем атеросклерозе экстракраниальных артерий.
  2. Ёмболизаци¤ аневризм интракраниальных артерий головного мозга.
  3. ѕри вазоренальной гипертензии -¬Ѕƒ и стентирование почесных артерий.
  4. ѕри хронической ишемии органов пищеварени¤ ¬Ѕƒ и стентирование чревного ствола.
  5. Ёндопротезирование аорты при аневризме нисход¤щего и брюшного отдела аорты.
  6. ѕри синдроме Ћериша - ¬Ѕƒ артерий нижних конечностей, с их механической реканализацией (проводникова¤, ротона¤), стентирование
  7. –ентгенэндоваскул¤рна¤ дил¤таци¤ аорто-бедренного сегмента.
  8. –ентгенэндоваскул¤рное стентирование аорто-бедренного сегмента
  9. –ентгенэндоваскул¤рна¤ дил¤таци¤ почечных артерий.
  10. –ентгенэндоваскул¤рное сиентирование почечных артерий.
  11. –ентгенэндоваскул¤рна¤ реканализаци¤ с эндопротезированием артерий аортобедренного сегмента
  12. –ентгенэндоваскул¤рна¤ реканализаци¤ сэндопротезированием артерий бедренно-подколенного сегмента.
  13. ‘ормирование чрезпеченочного порто-кавального анастомоза.
  14. –едукци¤ селезеночного артериального кровотока.
  15. –ентгенэндоваскул¤рна¤ окклюзи¤ варикозно-расширенных вен пищевода и желудка.
  16. —тенозирование печеночной артерии.
  17. Ёмболизаци¤ периферических артерий при ангиодисплази¤х.
  18. «акрытие артериовенозных мальформаций
  19. –азличны варианты регионарной тромболитической терапии в сочетании с тромбэкстракцией.
  20. ѕредоперационна¤ профилактическа¤ имплантаци¤ временного кавафильтра при гинекологических вмешательств и у пациентов с высоким риском развити¤ тромбоза глубоких вен нижних конечностей в послеоперационном периоде.
  21. »мплантаци¤ кавафильтра с целью профилактики тромбоэмболии ветвей легочной артерии или предотвращени¤х повторных эпизодов тромбоэмболии ветвей легочной артерии при тромбозе глубоких вен нижних конечностей.
  22. Ёмболизаци¤ артерий питающих опухоль при онкологических заболевани¤х.
  23. –егионарна¤ химиотерапи¤.
  24. ѕредоперационна¤ эмболизаци¤ почечной артерии, в т.ч. добавочных.
  25. Ёмболизаци¤ семенных вен при варикоцеле.

III. »нтервенционна¤ кардиологи¤

  1. ¬Ѕƒ единичных локальных гемодинамически значимых сужений коронарных артерий. ¬Ѕƒ множественных поражений коронарных артерий как альтернатива аорто-коронарному шунтированию (ј Ў):

    1. при впервые возникшей стенокардии.
    2. у больных с длительной стенокардии.
    3. у больных с нестабильной стенокардией.
    4. у больных с острым инфарктом миокарда.
    5. у больных с фиброзномышечными аневризмами левого желудочка.
  2. Ёкстренна¤ реваскул¤ризаци¤ миокарда в стрейшем периоде инфаркта
  3. –еваскул¤ризаци¤ острых окклюзий.

    1. интракоронарный тромболизис (при инфаркте миокарда).
    2. механическа¤ реканализаци¤ коронарных артерий (проводникова¤, роторна¤) с последующей ¬Ѕƒ и стентированием.
  4. ¬осстановление просвета окклюзий доительностью более 1 мес¤ца (проводникова¤, роторна¤) кальцинированные бл¤шки.
  5. ѕовторна¤ ангиопластика рестенозов коронарных артерий при возврате стенокардии.
  6. ¬Ѕƒ коронарных артерий и шунтов у больных с возобновившейс¤ стенокардией после операции ј Ў.

1. ќперации на ветв¤х дуги аорты

  • ѕротезирование брахиоцефального ствола (аорто-бикаротидное шунтирование, аортопоключичное шунтирование)
  •  аротидна¤ эндартерэктоми¤
  • ѕластика, протезирование позвоночных и подключичных артерий
  • ќперации при патологичсекой извитости сонных артерий
  • ќперации при патологической извитости позвоночных артерий
  • ќпераци¤ Ё» ћј (экстраинтракраниальный микроанастомоз)
  • “рансаксилл¤рное удаление (или резекци¤) I ребра.

2. ќперации при патологии инфраренального отдела аорты и артерий нижних конечностей.

  • ќперации при аневризмах нисход¤щей части грудного и торакоабдоминального отдела аорты.
  • –езекци¤ аневризмы брюшного отдела аорты
  • ќперации при коарктации аорты
  • Ёндопротезирование аневризмы брюшного отдела аорты
  • јорто-бедренное шунтирование
  • јорто-бифеморальное шунтирование
  • ѕодвздошно-бедренное шунтирование
  • Ѕедренно-подколенное шунтирование
  • Ѕедренно-тибиальное шунтирование
  • Ёкстраанатомическое шунтирование
  • –еконструктивные операции на висцеральных ветв¤х аорты (декомпресси¤ чревного ствола, чрезаортальна¤ эндартерэктоми¤ из чревного ствола, протезирование чревного ствола)
  • –еконструктивные операции на почечных артери¤х (эндартерэктоми¤ из почечной артерии, протезирование почечной артерии)
  • ѕовторные реконструктивные операции на магистральных сосудах
  • ѕрофундопластика, пластика артерий, эндартерэктоми¤ из сосудов нижних конечностей
  • “ромбоэктоми¤ из брюшной аорты
  • “ромбэктоми¤ из магистральных артерий нижних конечностей
  • –езекци¤ аневризмы верхних и нижних конечностей без стомости протеза
  • ѕерев¤зка периферических артерий на верхних и нижних конечност¤х
  • –еваскул¤ризирующа¤ остеотрепанаци¤ костей (–ќ“)
  • —импатэктоми¤
  • Ћапароскопическа¤ симпатэктоми¤
  • “ораскопическа¤ грудна¤ симпатэктоми¤
  • јмпутаци¤ бедра, плеча
  • јмпутаци¤ голени, предплечь¤
  • јмпутаци¤ стопы
  • Ёкзаркул¤ци¤ пальцев

3. ќперации на венах

  • ќперации при артерио-венозных ангиодисплази¤х (свищах)
  • ќперации на магистральных венах верхних конечностей
  • ѕротезирование нижней половой вены
  • Ќаложение лимфовенозного соусть¤ между грудным лимфатическим протоком и внутренней ¤ремной веной
  • ѕерев¤зка поверхностных вен верхних конечностей
  • “ромбэктоми¤ из нижней полой вены
  • “ромбэктоми¤ в острой стадии илеофеморального венозного тромбоза
  • ќпераци¤ Ћинтона, ‘ельдера
  • ‘лебэктоми¤

4. ќперации при портальной гипертензии

  • ќперации порто-кавального шунтировани¤ при портальной гипертензии (спленоренальное шунтирование, мезентерикокавальное шунтирование)
  • √ентгеноэндоваскул¤рна¤ окклюзи¤ варикозно-расширенных вен пищевода
  • –едукци¤ слезеночного артериального кровотока
  • —пленэктоми¤
  • “»ѕ—— (транспеченочное портосистемное стентирование)
  • √астротоми¤ с прошиванием вен пищевода и желудка
  • Ёндоскопическое тромбирование варикозно-расширенных вен пищевода.