Акции клиник

Аптеки на карте

Пресс-релизы
Артроскопия, спортивная травматология

Артроскопия, спортивная травматология

Спортивная Травматология и Ортопедия, проводит лечение больных с травмами и заболеваниями опорно-двигательного аппарата.

Подробнее...

Планирование семьи

Центр планирования семьи

Несмотря на достигнутый прогресс в технологии контрацепции планирование семьи остается одной из наиболее актуальных проблем.

Подробнее...

Консультации офтальмолога

Консультации офтальмолога

Уже почти неделю у меня болят глаза: боль давящая, как от усталости. Была у окулиста, он сказал, что все нормально, только сужены сосуды. Тем не менее боль не проходит.

Подробнее...

Планирование семьи

Сердечная недостаточность

Заболевание, при котором сердце не может обеспечивать адекватное кровоснабжение, полностью удовлетворяющее потребности организма.

Подробнее...

Операции по поводу варикоцеле

Операции по поводу варикоцеле проводятся при варикозном расширении вен лозовидного сплетения семенного канатика. Причиной варикоцеле являются анатомические особенности: отсутствие клапанов вен яичковой вены, повышение давления в почечной вене из-за ее стеноза, аномалии развития почки и ее сосудистой ножки, нефроптоз, ущемление левой почечной вены между брыжеечной артерией и передней стенкой аорты, фиброз забрюшинного пространства. Операции по поводу варикоцеле Приблизительно у 15% мужчин имеется варикоцеле, обычно проявляющееся у детей старше 11 лет. Варикоцеле развивается в основном слева, но может иметь место и с обеих сторон. Тревожным является также то, что у 20-80% пациентов с варикоцеле отмечаются нарушение сперматогенеза, а иногда и потенции. У 36% больных варикоцеле выявляют гипотрофию яичка. Современная трактовка этиологии и патогенеза у детей нацеливает на раннее оперативное вмешательство. Дело в том, что эта патология приводит к проявлению в период полового созревания декомпенсации венозной системы яичка. В дальнейшем включается аутоиммунный механизм, который отрицательно сказывается на функции противоположного яичка. Клиническими проявлениями варикоцеле могут быть наличие расширенных вен или «образования» в мошонке, пальпируемые самим пациентом, уменьшение яичка в размерах на стороне варикоцеле. Иногда бывают боль и дискомфорт на стороне варикоцеле. Общее состояние больных варикоцеле обычно не меняется, тем не менее заболевание неуклонно прогрессирует и приводит к нарушению репродуктивной функции мужских половых желез и сексуальным расстройствам. Оказывается при одностороннем варикоцеле постепенно наступают морфологические изменения и в другом, на вид интактном яичке, что ухудшает оплодотворяющую способность сперматозоидов и может привести к развитию олигозооспермии (уменьшение количества сперматозоидов в эякуляте) и даже азооспермии (полное отсутствие сперматозоидов в семенной жидкости). Операции по поводу варикоцеле могут проводиться эндоваскулярными или лапароскопическими методами. Большинство урологов отдают предпочтение ингвинальному или забрюшинному доступу и лигированию (запечатыванию) яичковой вены – операция Иваниссевича. При варикоцеле, которое развивается вследствие венозного застоя в мочеполовом венозном сплетении, производят операцию Яковенко (перевязку и иссечение кремастерной вены) и др. Послеоперационный рецидив варикоцеле встречается почти в 10% случаев и зависит в основном от особенностей анатомического строения внутренней семенной вены и опытности хирургов. Своевременное проведение операций по поводу варикоцеле улучшает функциональное состояние яичка. При этом следует помнить, что отсутствует какое-либо соответствие между степенью варикозного расширения вен и нарушением оплодотворяющей способности спермы. Несвоевременно оказанная лечебная помощь неуклонно ухудшает сперматогенез.