Инфекционные и паразитарные поражения головного и спинного мозга

Инфекционные и паразитарные поражения головного и спинного мозга представляют собой большую группу заболеваний нервной системы. Инфекционные поражения головного и спинного мозга представлены менингитами (воспаление оболочек) и энцефалитами (воспаление мозговой ткани). Среди инфекционных заболеваний головного мозга наиболее часто встречается менингококковый менингит.

Заражение происходит от больного человека при кашле, чихании и др., заболеваемость подвержена сезонным колебаниям (наибольшая в марте-мае). Заболевание характеризуется расстройством сознания и психическими нарушениями (бред, галлюцинации, заторможенность, сопор и кома).

Характерны менингиальные знаки: головная боль, ригидность затылочных мышц, рвота, головокружение. Если инфекционный процесс распространяется с мозговых оболочек на вещество мозга (менингоэнцефалит) то, с первых дней заболевания возникают нарушения сознания, судороги, рано появляющиеся параличи и парезы.

Инфекционные заболевания спинного мозга (миелиты) могут быть вызваны различными возбудителями – вирусами, бактериями и др. Кроме того, инфекционные заболевания головного и спинного мозга могут быть осложнениями таких инфекционных болезней, как бруцеллез, опоясывающий лишай, корь, эпидемический паротит, ветряная оспа и др.

Нередко спинной мозг вовлекается в патологический процесс при менингите, энцефаломиелите и др. Инфекционные и паразитарные заболевания головного и спинного мозга длительное время могут проявляться общими симптомами: слабость, головная боль, головокружение, приступами мышечной слабости с кратковременной потерей сознания и др. К паразитарным заболеваниям головного мозга относят цистицеркоз и эхинококкоз.

Цистицеркоз имеет медленное течение и проявляется разнообразной симптоматикой. Диагностика затруднена, основывается на результатах клинического обследования, методах компьютерной томографии. При эхинококкозе наблюдаются головная боль, головокружение, рвота. Возможны параличи, парезы, психические расстройства, судорожные припадки. Паразитарные заболевания спинного мозга встречаются редко.

Клиническая картина неспецифична и проявляется корешковыми болями, оболочечными симптомами и др. Большое значение имеет обнаружение обызвествленных цистицерков в мягких тканях. Эхинококкоз позвоночника обычно является вторичным по отношению к эхинококкозу позвоночника и окружающих его тканей.

Клиническая картина сходна с клиникой опухоли. При подозрении на инфекционные и паразитарные поражения головного и спинного мозга должна быть проведена тщательная диагностика, включающая исследование спинномозговой жидкости.